甲氨蝶呤片的作用及副作用

很多白癜风患者可能在网上或者其他途径了解过“甲氨蝶呤片”，并且对其治疗白癜风抱有疑问。需要明确指出的是，甲氨蝶呤片（别名益伯偉）虽然是一种常用的免疫抑制剂，但它不适用于治疗白癜风。它主要用于治疗各型急性白血病、恶性淋巴瘤、银屑病等其他疾病。患者切勿自行使用。下面我们将详细介绍甲氨蝶呤片的作用、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症等，帮助大家尽量了解此药物，避免误用。

药品名称 甲氨蝶呤片（益伯偉）
主要作用 治疗各型急性白血病、恶性淋巴瘤、银屑病等。不适用于治疗白癜风
常见不良反应 胃肠道不适、肝脏损伤、骨髓抑制等

一、甲氨蝶呤片是什么？

甲氨蝶呤片，也称益伯偉，是一种处方药，属于非激素类的免疫抑制剂和抗肿瘤药物。它是一种淡橙黄色的片剂，每片规格为2.5mg。原研药（进口）的价格大约在45.5元（16片），国产仿制药则相对便宜，大约18元（100片）。但价格会因地区和药店而有所差异，具体以实际购买价格为准。

二、甲氨蝶呤片的作用与适应症

甲氨蝶呤片通过抑制二氢叶酸还原酶的活性，干扰细胞内叶酸代谢，从而抑制DNA、RNA和蛋白质的合成，达到抑制细胞增殖的作用。临床上，主要用于以下疾病的治疗：

各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病。

恶性淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓瘤。

头颈部癌，肺癌，各种软组织肉瘤。

银屑病。

乳腺癌，卵巢癌，宫颈癌，恶性葡萄胎，绒毛膜上皮癌，睾丸癌。

需要再次注意的是，虽然甲氨蝶呤片在免疫性疾病和肿瘤治疗中应用广泛，但它不适用于治疗白癜风。白癜风的发病机制复杂，涉及多种因素，治疗方法也多种多样，需要在专业医生的指导下进行。

三、甲氨蝶呤片的用法与用量

甲氨蝶呤片的用法用量需要严格遵医嘱，切勿擅自更改剂量或用药频率。一般来说：

口服：成人一次5mg-10mg，一日1次，每周1-2次，一个疗程的安全剂量为50mg-100mg。

用于急性淋巴细胞白血病维持治疗：一次15mg-20mg/m2（体表面积），每周一次。

用药期间需要定期复查血常规、肝功能、肾功能等指标，以便及时发现并处理不良反应。

四、甲氨蝶呤片的不良反应

甲氨蝶呤片的不良反应较多，且可能较为严重，这也是为什么它必须在医生指导下使用的原因。常见的不良反应包括：

胃肠道不适： 恶心、呕吐、腹泻等，这些症状通常与剂量相关，大剂量使用时更容易出现。

肝脏损伤：可能导致肝炎、肝衰竭、肝坏死等严重后果。肥胖、糖尿病、病毒性肝炎或酒精性肝炎患者使用时风险更高。

骨髓抑制：可能引起白细胞减少、血小板减少、中性粒细胞减少、巨幼红细胞性贫血等，严重时甚至导致感染或出血。

其他：可能出现口腔溃疡、脱发、皮疹等不良反应。

了解甲氨蝶呤片的作用及不良反应，有助于患者在用药期间提高警惕，及时发现异常并告知医生。

五、甲氨蝶呤片的禁忌症与注意事项

以下情况禁用甲氨蝶呤片：

已知对本品高度过敏的患者。

全身极度衰竭、恶液质或并发感染者。

心、肺、肝、肾功能不全者。

周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3者。

孕妇及哺乳期妇女。

使用甲氨蝶呤片需要注意以下事项：

本品具有潜在的致突变性、致畸性和致癌性，长期服用可能增加继发性肿瘤的风险。

对生殖功能有影响，可能导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后。

用药期间及停药后一段时间内应采取有效的避孕措施。

定期复查血常规、肝功能、肾功能等指标。

再次注意，对于白癜风患者， 甲氨蝶呤片的作用及不良反应都是没有意义的，因为它问题本身不是治疗白癜风的药物，请勿擅自使用！

六、白癜风患者的用药误区

很多白癜风患者由于急于求成，容易陷入用药误区，例如：

轻信偏方、秘方：这些所谓的“土方法”大多成分不明，不仅没效果，还可能延误病情，甚至造成严重伤害。

自行购买药物使用：不经过医生诊断，盲目用药，容易导致病情加重或出现严重不良反应。

长期使用激素类药物：虽然激素类药物短期内可能有效，但长期使用会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

七、给白癜风患者的建议

面对白癜风，患者的心情我非常理解。作为一名皮肤科医生，我想告诉大家，白癜风虽然治疗难度较大，但并不是不治之症。积极配合医生治疗，保持良好的心态，养成健康的生活习惯，就能有效地控制病情，提高生活质量。

甲氨蝶呤片的作用及不良反应虽与白癜风无关，但从侧面提醒我们，用药需谨慎，切勿盲目尝试。为了更好地帮助大家，我温馨提示了以下几个关于白癜风的常见问题，并给出简要解答：

1.

白癜风会传染吗？ 答：白癜风不是传染病，不会通过接触传播。

2.

白癜风能治好吗？ 答：白癜风的治疗的效果因人而异，但通过综合治疗，可以有效地控制病情，改善外观。

3.

白癜风患者在饮食上有什么需要注意的？ 答：均衡饮食，多摄入富含酪氨酸和铜的食物，避免食用辛辣刺激性食物和富含维生素C(注意摄入量)的食物。

我想给大家两点建议：

就业方面：白癜风虽然可能影响外观，但很多工作并不会因为这个而拒绝你。关键在于提升自己的专业技能，增强自信心，积极面对面试。很多公司更看重的是你的能力和潜力，而不是外貌。我曾经遇到一位白癜风患者，虽然脸上有些许白斑，但他凭借扎实的专业知识和出色的沟通能力，成功应聘到了一家好的企业，并且得到了同事和领导的认同。

皮肤护理预防方面：白癜风患者的皮肤对外界刺激较为敏感，因此需要特别注意防晒。即使在阴天，也要涂抹防晒霜，选择SPF30以上的广谱防晒霜。避免使用刺激性的护肤品，选择温和、无刺激的产品。一位患者告诉我，她坚持每天使用防晒霜，并定期做皮肤保湿，白斑扩散的速度显然减缓。做好皮肤护理，对于控制病情至关重要。

面对白癜风，较重要的是积极乐观，科学治疗。希望我的科普能帮助大家更尽量地了解甲氨蝶呤片，避免用药误区，并对白癜风的治疗充满信心。记住，你不是一个人在战斗！

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温馨提示：以上内容仅供参考，不可替代专业诊断。如有不适，请及时就医。